دكتور نفسي

الاكتئاب لدى الأطفال | الأعراض والعلاج

الاكتئاب لدى الاطفال ليس حكراُ عليهم فقط،  قد يصيب اي فرد من أفراد المجتمع، رجالا أو نساء، يافعين أو بالغين، ويعد الاكتئاب بكافة أشكاله من أشد الاضطرابات النفسية، ومن أعراضه افتقاد المكتئبين لمعنى الحياة، وتعكر مزاجهم والشعور باليأس والتعاسة والمعاناة والأرق وفقدان الأمل بالحياة من كل شيء.

الاكتئاب عند الاطفال

الاكتئاب لدى الاطفال هو حالة مزاجية مضطربة يمكن أن يسلب السعادة من حياة الطفل، من البديهي أن يكون الطفل متقلب المزاج أو حزين من وقت لأخر، وهذه المشاعر من الممكن أن نراها في الطفل بعد موت حيوانه الأليف أو الانتقال إلى مدينة جديدة.

فمرحلة الطفولة هي فترة تكوين الشخصية واكتساب المهارات وصفات تظل ملازمة لمراحل الحياة التالية فأي اضطراب يحدث في أسلوب التربية بقصد أو بدون قصد من جانب الوالدين يؤدي إلى اضطراب في تكوين الشخصية

ومايترتب عليها من مشاكل نفسية متعددة كالتبول اللإرادي والتأخر الدراسي ونوبات الغضب والقلق والمخاوف المرضية .

بيارات الطويل

اخصائية علم النفس العصبي، علاج المشاكل النفسية، العلاج المعرفي السلوكي

أعراض الاكتئاب لدى الأطفال

اكتئاب الأطفال ليس ضعفا أو شيئا يمكن التغلب عليه بالإرادة القوية، بل قد يكون له تبعات خطيرة، وأعراض تدل على إصابة الطفل بحالة من الاكتئاب، وقد تتفاوت شدة هذه الأعراض من طفل إلى أخر ومن العلامات التي تظهر على الطفل المصاب نذكر منها مايلي:

  • تشتت انباه الطفل وفقدان التركيز، فهو لايستطيع الصبر على نشاط معين سوى فترة بسيطة ولايكمله.
  • شعور الطفل بالذنب وبأنه غير محبوب.
  • الشعور بالعجز في مواجهة مشاكل الحياة، فهو متشائم ويتوقع الأسوأ دائما ويشكو باستمرار.
  • عدم رغبته في ممارسة الحياة اليومية، كالذهاب إلى المدرسة أو الخروج مع العائلة أو ممارسة الأنشطة.
  • لايبدي أي مظاهر للفرج والسرور فهو لايضحك ولا يبتسم إلا نادرا ولديه حزن عميق.
  • تدهور مستوى دراسته بشكل مفاجىء.
  • اضطرابات في النوم والتغذية مثل: الإرهاق الشديد والأرق أو النوم الكثير، وفقدان الشهية أو زيادتها.
  • مشاكل معوية وفقدان في الوزن، ورفضه تناول الطعام.
  • التأتأة في الكلام مما يزيد من حالة الاكتئاب لدى الطفل.
  • ظواهر عدوانية مفرطة وواضحة في سلوكه مع أقرانه.
  • عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية والملابس وغيرها.
  • اعتزاله عن الأخرين وذلك بسبب نشاطاته الذاتية والصمت والسكون.
  • شعور الطفل بارغبة في الموت في حالة الاكتئاب الشديد.
  • حساسية زائدة فمن السهل جرح مشاعره.
  • إزعاج الأخرين بشكل متعمد.
  • التهيج معظم الوقت ولفترة طويلة.دائما يكون سلوكهم خارج السيطرة وبشكل متكرر.

أسباب الاكتئاب عند الأطفال

تتشابه أسباب اكتئاب الأطفال مع تلك التي تؤدي الى اكتئاب الراشدين. وهذا الاكتئاب يمكن ان ينتج عن مجموعة من الأسباب، والتي بدورها سوف تؤدي إلى تغيير في مزاج الطفل وتزيد من فرصة إصابة الطفل بالاكتئاب، ومن هذه الأسباب نذكر مايلي:

1. سبب وراثي

بعض الأطفال يكونون أكثر عرضة للإصابة باكتئاب مبكر إذا كان لديهم أفراد من العائلة يعانون من اضطرابات المزاج أو الاكتئاب.

2. سبب بيئي

يمكن أن يتعرض الطفل للاكتئاب إذا كانت حياته المنزلية متوترة وفوضوية، بسبب اضطراب المزاج.

3. تغيرات هرمونية

من الممكن أن يزيد من خطر إصابة الأطفال بالاكتئاب المستويات المختلفة وغير المتساوية في بعض المواد الكيميائية والهرمونات قد تؤثر على عمل الدماغ.

4. أسباب صحية جسدية

أثبتت الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من حالات طبية مزمنة أو حادة كالإصابة بالسمنة هم أكثر عرضة للإصابة بأحد أنواع الاكتئاب.

5. صدمة الطفولة المبكرة

من الممكن ان تسبب الاحداث الصادمة أثناء الطفولة، مثل الإساءة البدنية أو العاطفية، أو فقدان أحد الوالدين تغيرات في المخ تجعل الشخص أكثر عرضة للاكتئاب.

6. التفكير السلبي

ان اكتئاب الاطفال يرتبط بتعلمهم الشعور بالعجز بدلا من تعلم الشعور بالقدرة على إيجاد حلول لتحديات الحياة،وبالتالي يكون الطفل عرضة للاصابة بأعراض الاكتئاب.

7. فقدان الثقة بالنفس

هناك الكثير من الأطفال يعانون من فقدان الثقة بالنفس أو انخفاضها، ونوع أخر متشائم في كل أمر من أمور حياته، فإن مثل هذه الشخصيات تكون عرضة للإصابة بالاكتئاب.

8. الضغوط النفسية

يمكن إصابة الطفل بالاكتئاب إذا كانت هناك ضغوط شديدة مثل الكوارث أو حدوث تحولات حياتية خطيرة مثل فراق أحد الوالدين.

لوزان فرح خيرو

اخصائية لعلاج المشاكل النفسية والسلوكية، الاستشارات النفسية، المشاكل الجنسية واضطراب الهوية

أنواع الاكتئاب لدى الأطفال

الأطباء النفسيون وخبراء الصحة العقلية يستخدمون عند تشخيص الاكتئاب، فئات مختلفة لديهم جميعا مزاجا مكتئبا كعرض رئيسي وهناك اشكال مختلفة للاكتئاب عند الاطفال نذكر منها مايلي:

1. الاكتئاب الهوسي

ويطلق أيضا عليه اضطراب ثنائي القطب ويتعرض المصاب في هذه الحالة بنوبات من الاكتئاب الشديد، وفي أوقات أخرى نوبات الهوس ” الارتفاعات العاطفية “

2. الاكتئاب الشديد

هذا النوع من الاكتئاب يكون شديدا ويستمر لمدة أسبوعين على الأقل.

3. الاكتئاب الجزئي

هذا الاكتئاب أكثر اعتدالا يتطور بشكل تدريجي ويستمر لمدة عامين أو أكثر.

4. الاكتئاب العاطفي الموسمي

يصاب به المريض غالبا في فصل الشتاء وهو اكتئاب مرتبط بالتعرض للضوء، ويتطور عندما تكون ساعات النهار قصيرة.

5. التكيف مع المزاج المكتئب

هذا النوع من الاكتئاب يحدث نتيجة ضغوط نفسية يمر بها الشخص أو حدث مزعج، أي شيء من كارثة طبيعية إلى وفاة في الأسرة.

6. خلل في انتظام المزاج المضطرب

هو عبارة عن نوبات غضب شديدة ومتكررة تشمل العدوانية ومزاج من التهيج الذي يستمر لمدة عام على الأقل لدى طفل أكبر من 6 سنوات.

الاكتئاب لدى الاطفال
الاكتئاب لدى الاطفال

نصائح لحماية طفلك من الاكتئاب

  • مساعدة الطفل على تجنب المبالغة أو الهوس بمدى سوء الأمور، وإخباره أن الأزمة الحالية ستنتهي وسوف تعود الأمور إلى طبيعتها.
  • تشجيع الطفل على ممارسة الأنشطة التي تمنحه إحساسا بالمتعة والبهجة أو التواصل مع الآخرين.
  • جلوس الوالدان مع أطفالهم واستكشاف أدائهم والاستماع إليهم والتفاعل معهم وتقديم النصائح.
  • التغاضي عن المزاج السيء لأطفالهم إذا كان متغيرا بشكل يومي ولا يستمر لفترة طويلة.
  • اذا استمرت علامات الاكتئاب لدى الطفل لأكثر من أسبوعين لابد من زيارة طبيب نفسي.
  • مشاركة أفكار الأطفال ومشاعرهم.
  • التحدث مع الطفل عن نقاط القوة لديه، هذا يمنحه الكثير من الثقة بالنفس.
  • مساعدة الطفل على النظر للمشكلات بطريقة إيجابية .
  • تشجيع الطفل على ممارسة الأنشطة الترفيهية مع الأصدقاء والعائلة.
  • تقليل الضغوط المنزلية، كالأعباء المنزلية الملقاة على عاتقه.
  • إشراف الأهل على مةاعيد الدواء، لايجب أن نترك الأمر لطفل أن يتناول دوائه بمفرده.

د. منى حموده

دكتوراة في علاج المشاكل النفسية والسلوكية، الاستشارات، الأرشاد الأسري

تشخيص الأكتئاب عند الاطفال

من أجل التشخيص الجيد والسليم للطفل المصاب بالاكتئاب يجب التأكد من سرعة الانفعال وفقدان الاهتمام والتأكد من جانب المزاج المكتئب، لمدة أسبوعين على الأقل، بالإضافة إلى ظهور خمس علامات أو أعراض أخرى على الأقل.

وبالتالي إن إتمام العلاج يتطلب وقتا قد يتخلله انتكاسات، ومعرفة ما يمكن أن يحدث من مراحل صعبة يساعد في تجاوزها والبحث عن الطرق الجيدة للعلاج.

علاج الاكتئاب لدى الأطفال

هناك العديد من الطرق لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال، فالاطباء يستخدمون مضادات الاكتئاب غير أن دمج تناول الأدوية مع العلاج النفسي من المرجح أن يكون له تأثير أكبر، في حين أن العلاج السلوكي المعرفي والعلاج بالتواصل بين الأفراد لهما فعالية كبيرة في علاج الاكتئاب.

1. العلاج السلوكي المعرفي

يتم في هذا النوع من العلاج تحسين مهارات التأقلم ومهارات التواصل ومهارات حل المشكلات، كما يمكن للطفل تعلم كيفية التعرف على الافكار والسلوكيات واستبدالها بمناهج ايجابية والتعامل مع عواطفه.

2. تمارين الاسترخاء:

في هذا النوع من العلاج يخضع الطفل للتمارين لفترة طويلة ومع استمرار المريض لعدة اسابيع من ممارسة تلك التمارين يشعر بالتحسن كلما زادت مدة التمارين، وتظهلر نتائج تمارين الاسترخاء على المدى البعيد فهي تساعد كثيرا في حالات الاكتئاب وخاصة في الحالات البسيطة والمتوسطة.

3. العلاج السلوكي الأسري

تحقق مجموعات المساندة والعلاج السوكي الأسري نتائج جيدة في علاج الاكتئاب إذ أن دور الأسرة مهم جدا في العلاج ولابد من التثقيف الصحي وتوضيح دور الأسرة في نشأت المرض ودورها في العلاج، فطريقة تعامل الأسرة مع المشكلات ينعكس على نفسية الطفل.

4. العلاج الدوائي

يستخدم الأطباء أدوية مضادات الاكتئاب كطريقة فعالة لمعالجة الاكتئاب لدى الأطفال، ويجب مراقبة تناول الأطفال لهذه المضادات عن كثب لأنه من الممكن حدوث بعض الآثار الجانبية الخطيرة، ومن هذه الأدوية التي تستخدم في علاج الاكتئاب:

5. الفلوكستين:

اثبتت الدراسات أن عقار الفلوكستين له فاعلية جيدة في علاج الاكتئاب عند الأطفال، ولكن مع بعض الآثار الجانبية مثل الصداع والشعور بالنعاس وقد يسبب بعض اضطرابات النوم.

6. السيرترالين:

يعتبر من الأدوية الفعالة في علاج الاكتئاب، فقد أجريت دراسات على عدد كبير من الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب والذين خضعو للعلاج بدواء السيرترالين كان التحسن حوالي 69% بين الأطفال، ولهذا الدواء أيضا بعض الآثار الجانبية مثل الشعور بالغثيان والإسهال والأرق والتوتر عند بداية استعمال الدواء.

7. سيتالوبرام:

ولهذا الدواء أيضا فعالية جيدة في علاج الاكتئاب عند الأطفال،لكن ربما تظهر بعض الآثار لجانبية مثل الصداع والغثيان وبعض الشعور بالإجهاد.

8. بروزاك،زولوفت،دولوكستين،الباروكستين.

وهذه ادوية مفيدة جدا أيضاً.

د. ميراي فرنسيس

دكتوراة علاج الاضطرابات النفسية والسلوكية، الاستشارات النفسية

علامات يجب الانتباه لها عندما يتناول الطفل مضادات الاكتئاب:

في هذا القسم لا نود اخافتكم، ولكن ارتبط تناول مضادات الاكتئاب عند الاطفال بامور عديدة، يجب الانتباه لها ومراقبتها. فقد اوصت منطمة الدواء الامريكية، بان يتم وصف اقل جرعة من المضادات للاكتئاب. مع التوصية بان يتم مراقبة الطفل، وانت يتم الانتباه له بحال ظهرت عليه العلامات التالية:

  • تظهر لدى الطفل صفات عدوانية وعنف وعداء.
  • ميل الطفل للتصرف بإندفاع.
  • حزن متزايد أو تفاقم أعراض الاكتئاب.
  • إيذاء النفس.
  • التململ أو التهيج.
  • التفكير بالانتحار أو محاولة الانتحار.
  • التحدث باستمرار عن الانتحار أو الموت.
  • ظهور نوبات الهلع والقلق وازدياد تدهوره.
  • تزايد هائل في الطاقة أو النشاط أو في الكلام.
  • اضطرابات في النوم وتفاقم في حالة الأرق.
  • العزلة عن الآخرين لوقت طويل.

إن توقف الطفل عن تناول مضادات الاكتئاب فجأة قد يسبب أعراضا ويسبب تفاقم لحالة من انواع القلق، أو آثارا جانبية أخرى تعرف بمتلازمة الانسحاب، ويمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ الى عودة أعراض الاكتئاب.

هل تحتاج إلى المساعدة في علاج الاكتئاب عند الاطفال؟

ان كان لديك طفل يعاني من الاكتئاب، فهذا ليس بالامر الذي يغض الطرف عنها. اتصل بنا في موقع دكتورك النفسي، وسوف نرتب لك جلسة اونلاني مع احد الاطباء النفسيين لدينا. لم تكون ملزم بالخروج من البيت، لأن الجلسة تتم اونلاين صوت وصورة او صوت فقط.